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月經(jīng)，女性自青春期起必須每個(gè)月經(jīng)歷。有人戲稱，要想在特殊日子過上“好日子”，就必須聽“大姨媽”的話。但很多時(shí)候“大姨媽”卻很任性，給我們帶來了許多麻煩。月經(jīng)提早、月經(jīng)推遲、經(jīng)量增多……這都是不少女性常見的月經(jīng)問題，這是否就是月經(jīng)不調(diào)？我們應(yīng)該怎么判斷自己月經(jīng)是否正常？是什么導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)？月經(jīng)不調(diào)又會(huì)有什么不良影響？廣州市中醫(yī)醫(yī)院婦科副主任醫(yī)師鐘居孟表示，要從月經(jīng)周期、經(jīng)期長度、月經(jīng)的量和伴隨癥狀這4點(diǎn)來判斷。一旦月經(jīng)不調(diào)，影響最明顯的就是女性懷孕問題。

月經(jīng)不調(diào)的表現(xiàn)：可通過4點(diǎn)判斷

鐘居孟副主任醫(yī)師表示，正常的月經(jīng)大概有4個(gè)表現(xiàn)，女性可將自身情況與之一一對照，判斷自己的月經(jīng)是否正常。

第一，周期。

“一個(gè)理想的月經(jīng)周期一般是28天，但在28天前后兩三天都是正常，有些人甚至是35天或者40天。不過不必過多擔(dān)心，只要周期穩(wěn)定，一般沒有太大問題，當(dāng)然最好是28天。”

值得注意的是，這里的周期是指本次月經(jīng)來的第一天到下次月經(jīng)來的第一天，并不是用自然月來計(jì)算。鐘居孟副主任醫(yī)師笑著說，“曾經(jīng)有患者問一個(gè)月來兩次月經(jīng)怎么辦，是不是不正常。一問才知道她是1號(hào)來了一次，29號(hào)又來了一次，實(shí)際上這就是最理想的28天周期，根本一點(diǎn)問題都沒有。”

第二，長度。

月經(jīng)正常情況一般是5-7天，鐘居孟副主任醫(yī)師說，“太短或者太長都不好，太長通常量會(huì)多，太短就量少，怕內(nèi)膜不夠厚，想懷孕的人就會(huì)比較擔(dān)心這方面的問題，當(dāng)然啦，內(nèi)膜厚度與能否受孕沒有絕對的關(guān)系。”

第三，量。

月經(jīng)量過大或過小都是月經(jīng)不調(diào)的表現(xiàn)，但怎么樣才叫過大呢？

“理論上說，每次月經(jīng)平均是50-80毫升的出血量，但這個(gè)數(shù)據(jù)對女性來說太抽象，具體多還是少，得看個(gè)人的定義。”鐘居孟副主任醫(yī)師建議可以用衛(wèi)生巾的使用量來衡量，“在量多的兩三天，一天大概用4-6片衛(wèi)生巾，然后逐漸減少，這樣就屬于比較正常的量。有些人一晚得換幾次，甚至量多到要換床單的，那就屬于月經(jīng)量過大。”

第四，伴隨癥狀。

對不少人來說，經(jīng)期最折磨的主要就在于這伴隨的癥狀，頭暈、頭痛、腹痛、嘔吐都是困擾不少女性的月經(jīng)伴隨癥狀，但這是月經(jīng)不調(diào)的表現(xiàn)嗎？

鐘居孟副主任醫(yī)師認(rèn)為，要看癥狀的程度和持續(xù)時(shí)間。“最常見是腰腹疼痛，頭暈。由于來經(jīng)前及經(jīng)期盆腔充血，會(huì)有腰腹酸脹等不適，只要在可忍受的范圍內(nèi)都屬于正常。如果情況嚴(yán)重，出現(xiàn)冒冷汗、嘔吐，腹瀉疼，需要躺下休息或者吃止痛藥的程度，這就需要醫(yī)學(xué)處理。”

不過，鐘居孟副主任醫(yī)師也提醒各位女性，并不是說出現(xiàn)了一次以上所說的不正常月經(jīng)就是月經(jīng)不調(diào)，也需要看是偶然情況還是長期如此。若偶然一兩次出現(xiàn)，可能與生活作息、身體受涼和情緒波動(dòng)有關(guān)，自己平日注意休息調(diào)養(yǎng)即可。只有連續(xù)出現(xiàn)3次以上才能視為月經(jīng)不調(diào)，需要尋求醫(yī)生的幫助。”

月經(jīng)不調(diào)的原因：個(gè)人體質(zhì)和生活作息是主因

不論是何種情況的月經(jīng)不調(diào)，都給我們的生活和工作帶來了很大的麻煩。那么，女性出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)的原因主要有哪些呢？

鐘居孟副主任醫(yī)師表示主要有兩點(diǎn)，一是個(gè)人體質(zhì)和遺傳；二是生活作息是否規(guī)律。

在個(gè)人體質(zhì)方面，鐘居孟副主任醫(yī)師舉了《紅樓夢》中林黛玉作為例子，有的人就像林黛玉一樣，先天不足，體質(zhì)比較差，還需要經(jīng)常吃藥的，有月經(jīng)不調(diào)就不奇怪了。“還有些是內(nèi)分泌失調(diào)，如多囊卵巢綜合征，患者的母親或是姐妹都曾經(jīng)被此種情況困擾過，病因尚不清楚，涉及的病理機(jī)制非常復(fù)雜，一般認(rèn)為與下丘腦-垂體-卵巢軸功能失常、腎上腺功能紊亂、遺傳、代謝等因素有關(guān)。”

另外，月經(jīng)不調(diào)和女性的生活作息也有很大關(guān)系。作息不定時(shí)、休息不足、經(jīng)常熬夜、暴飲暴食、過分節(jié)食等都會(huì)成為月經(jīng)不調(diào)的誘因。

月經(jīng)不調(diào)的影響：最主要表現(xiàn)在懷孕上

對不少女性而言，出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)除了讓每個(gè)月那幾天格外難熬和痛苦以外，她們更擔(dān)心的是：月經(jīng)不調(diào)會(huì)對身體產(chǎn)生什么影響？

“其實(shí)，人體是一個(gè)整體，《黃帝內(nèi)經(jīng)》：“有諸形于內(nèi)，必形于外。”意思是人的身體內(nèi)有了毛病，會(huì)在身體表面顯現(xiàn)出來。”鐘居孟副主任醫(yī)師表示，如果人全身的基礎(chǔ)比較好，內(nèi)分泌環(huán)境穩(wěn)定、卵巢子宮等器官都沒有特殊的病癥，就會(huì)有一個(gè)比較好比較規(guī)律的月經(jīng)表現(xiàn)。反之，如果出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、量不穩(wěn)定等問題，那就說明你身體狀態(tài)或是內(nèi)分泌環(huán)境出現(xiàn)了問題。

“具體來說，對育齡女性而言，最重要最顯著的影響就是懷孕，月經(jīng)不調(diào)往往意味著內(nèi)分泌不正常或是卵巢功能不好，這或會(huì)增加懷孕難度甚至導(dǎo)致不孕。”

想要解決煩人的月經(jīng)不調(diào)問題，總的來說，保持健康規(guī)律的作息飲食、養(yǎng)成定時(shí)運(yùn)動(dòng)鍛煉的習(xí)慣、注意經(jīng)期保養(yǎng)避免受涼等都可在一定程度上預(yù)防和減緩月經(jīng)不調(diào)。不過具體有針對性的治療方案還是得由醫(yī)生對癥下藥，如果月經(jīng)不調(diào)情況嚴(yán)重或常規(guī)方法無法緩解，建議大家還是前往醫(yī)院就診比較妥當(dāng)。